Avanza propuesta para regular aseguradoras de gastos médicos
La Cámara de Diputados prepara una nueva etapa en la discusión de una reforma enfocada en modificar las reglas de los seguros de gastos médicos mayores en México. Los legisladores impulsores buscan que el proyecto sea votado alrededor del 14 de noviembre, después de la discusión del paquete de ingresos.
El planteamiento contempla cambios en distintas leyes con el propósito de hacer más transparentes las pólizas, los costos hospitalarios y las condiciones bajo las cuales operan aseguradoras y prestadores privados de servicios médicos. Entre las medidas consideradas se encuentran contratos más claros, mecanismos de supervisión y sanción, así como una mayor protección para los usuarios.
Uno de los temas centrales es el costo de las pólizas para los adultos mayores. El diputado Jericó Abramo Masso, uno de los promotores de los cambios, señaló que se ha buscado establecer límites a los incrementos aplicados a personas mayores de 60 años. Sin embargo, este punto todavía enfrenta diferencias y, según el legislador, no forma parte de los aspectos ya acordados del dictamen.
La propuesta también pretende que hospitales privados transparenten sus tarifas para procedimientos, servicios clínicos, intervenciones quirúrgicas y estancias hospitalarias. Asimismo, plantea eliminar diferencias de precios relacionadas con tener o no seguro y facilitar que los pacientes conozcan con mayor precisión qué cubre su póliza, sus límites y las condiciones para solicitar atención o reembolsos.
Otro de los cambios considerados es la portabilidad de las pólizas, que permitiría cambiar de compañía conservando determinados derechos, antigüedad y beneficios acumulados. También se plantea ampliar la libertad del asegurado para elegir médico, en lugar de depender exclusivamente de las redes de especialistas establecidas por cada compañía.
Dos asuntos permanecen pendientes dentro de la negociación. Según Abramo Masso, uno es la propuesta de ampliar la deducibilidad fiscal para personas mayores de 60 años y el otro corresponde al establecimiento de un límite para los incrementos de sus pólizas. El legislador atribuyó las reservas a observaciones de Hacienda y del sector asegurador, respectivamente.
El proyecto todavía debe completar su proceso legislativo. Una de las iniciativas relacionadas permanece registrada como pendiente en comisión, por lo que las modificaciones aún no constituyen legislación aprobada. Si el dictamen obtiene los votos necesarios en la Cámara de Diputados, posteriormente tendría que continuar su trámite legislativo correspondiente.
